Аллергия от укуса осы

Оглавление

Аллергия на ос обусловлена воздействием токсинов, выделяемых осами на организм человека. Нередко состояние пациента осложняется анафилаксией, которая при несвоевременно оказанной медицинской помощи может закончиться смертью пациента. Согласно статистическим данным около 3% населения всей земли погибает именно от укуса этого насекомого.

аллергия от укуса осы

Ни для кого не секрет, что люди гораздо тяжелее переносят осиный укус, чем пчелиный. Кроме того, пчела после введения яда погибает, а осы способны жалить несколько раз и при этом могут сами нападать на человека, выбирая наиболее уязвимые места для укусов.

Опасность осиных укусов

Наиболее опасным периодом с точки зрения активности ос, является летнее время года, когда осы находятся в поиске пищи и жалят всех, кто попадется на пути. Осиное жало, по сути, является детородным органом, с помощью которого оса может откладывать яйца, однако при укусе через жало в организм человека попадает сильнейший нейротоксин, оказывающий специфическое влияние на все клетки организма. В результате действия токсина возможен резкий скачок артериального давления, отек слизистых оболочек и паралич дыхательных мышц.

В целом осиный яд от пчелиного отличается большим количеством ацетилхолина и гистамина, за счет чего укусы ос намного болезненней и тяжелее, чем у пчел. Особую опасность токсины представляют для маленьких пациентов, аллергиков, женщин в период беременности, людей, старше 65 лет, а также при диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Токсин, попавший в организм человека в результате укуса, достаточно быстро распространяется по крови и провоцирует острые аллергические симптомы. При этом особую опасность представляет большое количество введенного яда (за 1 укус насекомое способно выделить несколько доз), что резко усиливает концентрацию токсинов в крови пациента.

Кроме того, аллергический тип реакции способны вызвать различные вещества, которые переносят осы на своем теле. Они, в отличие от пчел, предпочитают обитать в местах большого скопления мусора, становясь разносчиками многих инфекционных болезней. Поэтому необходимо своевременно выявить тип аллергической реакции для проведения дальнейшего лечения и предупреждения летального исхода.

Аллергия на укус осы протекает в легкой форме и с различными осложнениями. Тяжелое развитие симптоматики грозит сосудистым коллапсом бронхов, а в некоторых случаях проявляется паралич. Во избежание подобной симптоматики необходимо заранее подстраховаться от атак насекомых, исключая резкие запахи парфюмерии и хаотичные движения.

Симптоматика заболевания

Аллергия на укус осы зависит от локализации укусов. Крайне опасен укус в обасть шеи, лимфоузлов и лица. Аллергическая симптоматика характеризуется следующей клинической картиной:

присутствие острой боли в том месте, где укусила оса; гиперемия и отек, распространяющиеся на близлежащие ткани; нестерпимый зуд, сухость ротовой полости; затрудненное дыхание, рвота, головная боль; тошнота и головокружение;

аллергия от укуса осы

развитие отека Квинке и анафилаксии; гипертермия, сопровождающаяся ознобом; аритмия, гипотензия;

Человек после укуса насекомого может внезапно потерять сознание, что требует неотложных мероприятий.

Аллергическая реакция смертельно опасна при поражении дыхательной системы. При этом мощный выброс гистамина приводит к отеку слизистых оболочек гортани, трахеи и горла, что сопровождается внезапными бронхоспазмами. Пациент не может нормально дышать, из-за этого возникает паника и усиление спазмов. Появляются свистящие хрипы при дыхании и удушье. Сердечно-сосудистые нарушения сопровождаются резким падением АД и усилением сердцебиения, что провоцирует помутнение сознания и обмороки.

аллергия от укуса осы

Подобные симптомы требуют оказания экстренной помощи. При этом следует помнить, что чем быстрее нарастает негативная симптоматика, тем тяжелее нейтрализовать приступ аллергии. Статистические данные говорят о том, что когда аллергическая реакция возникает в первые 2 минуты после попадания токсина в кровь, 50% всех аналогичных симптомов заканчиваются смертью пациента.

Оказание помощи при укусах ос

Традиционное лечение аллергии на укус осы предусматривает прием антигистаминов, противоотечных, сосудосуживающих и стероидных средств. Помимо этого, при необходимости назначаются сорбенты. Людям, предрасположенным к развитию острой аллергической реакции к яду ос, рекомендуется выполнить иммунотерапию, когда в организм вводится минимальная доза аллергена с постепенным увеличением. Со временем иммунная система адаптируется и не воспринимает токсин, как чужеродный.

Основным средством для нейтрализации аллергической симптоматики является антигистаминный препарат быстрого действия (Эриус, Фенистил, Цетрин, Эдем и т.д.), который аллергик должен всегда носить с собой.

аллергия от укуса осыУ пациентов, склонных к развитию отека Квинке должны всегда быть с собой одноразовый стерильный шприц и ампула с раствором адреналина. При таком развитии симптоматики ждать ее усиления не следует. Рекомендуется незамедлительное п/к введение адреналина (0,1 мл.) непосредственно в место укуса.

У пациентов, страдающих астматическими заболеваниями, всегда должен присутствовать аэрозольный ингалятор с лекарственным средством для купирования острого приступа. У пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы — препараты, нормализующие сердечную деятельность. Следует учитывать, что, несмотря на все принятые меры, необходимо вызвать бригаду медиков, так как возможны различного вида осложнения.

В остальных случаях алгоритм неотложных мероприятий предусматривает:

Максимальное удаление от мест скопления жалящих насекомых во избежание повторного укуса. При нападении ос можно скрыться от них в воде, а также в густой траве. Очень важно удалить жало насекомого.

аллергия от укуса осы

Укушенное место следует продезинфицировать при помощи подручных средств (спирт, водка, водородная перекись и т.д.). В крайнем случае, можно промыть участок тела водой с использованием моющего средства. На укушенную область можно нанести любую противоаллергическую мазь, наложив повязку и сверху приложив лед, что позволит снять боль, уменьшить отек и зуд. На укушенные конечности (при массивном поражении) рекомендуется наложить выше укуса специальный жгут, что позволит замедлить процесс распространения токсина. аллергия от укуса осы

Крайне важно принять антигистаминные лекарства и обеспечить пациента обильным питьем. Кроме того, необходимо внимательно отслеживать нарастающие признаки аллергии и при малейшем ухудшении немедленно обратиться к лечащему врачу.

В каких случаях требуется экстренная медицинская помощь?

Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью в следующих случаях:

укусы многих насекомых (более 5). Для ребенка достаточно 2 укусов, чтобы возникла угроза для жизни; укусы в лицо, шею, горло; наиболее опасны укусы в язык, так как мгновенный отек способен вызвать удушье и остановку дыхания.

Если аллергические признаки начали остро проявляться развитием патологического процесса в месте укуса.

КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ:

усиленно растирать и расчесывать место укуса осой, потому что яд намного быстрее распространяется по кровотоку, провоцируя общую интоксикацию и развитие патологического процесса; кроме того, ни в коем случае не нужно после укуса выдавливать жало. Это приведет к распространению токсинов из тканей в кровоток.

При тяжелом развитии симптоматики пациент подлежит обязательной госпитализации с последующей терапией.

Профилактика аллергии

Избежать различных осложнений, а также предупредить негативные последствия, можно с помощью профилактических мер, а также рекомендаций высококвалифицированных специалистов:

Прежде всего, в жаркую погоду, особенно при отдыхе на природе, следует максимально защитить тело одеждой. Не стоит привлекать ос хаотичными резкими движениями и пытаться отогнать осу, если конечно, она не приготовилась к нападению. Если оса, несмотря на все принятые меры, все-таки ужалила, нужно в первую очередь удалить жало, так как оно является источником введения токсина, обработать рану любым антисептиком и успокоиться, так как нервное возбуждение способствует максимально быстрому распространению яда после укуса. Аллергиком должна быть принята таблетка антигистаминного средства, после чего незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Выбор тактики терапии остается за лечащим врачом, так как самолечение способно привести к развитию опасных осложнений и даже к смерти пациента. При развитии отека Квинке, характеризующегося, в первую очередь быстрым развитием отека лица и анафилаксии, которая проявляется затрудненным дыханием, требуется незамедлительное оказание высококвалифицированной медицинской помощи. Чем раньше, укушенный осой, человек обратиться в медицинское учреждение, тем меньше процент риска возможных осложнений.

аллергия от укуса осыПчелы, в отличие от ос, не считаются агрессивными насекомыми. Они жалят только в случае, если существует реальная опасность для их жизни или же тогда, когда защищают гнездо, расположенное неподалеку.

После единственного укуса пчела не сможет извлечь свое зазубренное жало из кожных покровов жертвы. Насекомое попросту оставляет его вместе с частью своего тельца в слоях кожи ужаленного человека, улетает, но в скором времени погибает.

В яде пчелы содержатся такие биологические компоненты:

ферменты (белки), повреждающие ткани. Это гиалуронидаза (ее функция — распространение яда по лимфатической системе), фосфалипаза А (усиливает воспаление), мезофосфолипаза и альфа-глюкозидаза; пептиды оказывают токсическое воздействие на организм жертвы. К ним относят мелиттин (разрушает эритроциты крови), апамин (оказывает раздражающее воздействие на нервные клетки, вызывая их возбуждение), тертиапин (поражает нервно-мышечный аппарат), кардиопеп и др.; аминокислоты, как гистамин, дофамин, норадреналин  – хотя эти компоненты присутствуют в микроскопических количествах и большинство из них не являются аллергенами, теоретически, все они могут вызвать реакцию. Белок высвобождает гистамин из клеток, в то время как действие токсических веществ приводит к появлению отека, покраснения и зуда вокруг жала; сахара, липиды, ферромоны.

аллергия от укуса осыОсы отличаются агрессивностью и реагируют на любое раздражение, к примеру, активную жестикуляцию эмоциональных людей при разговоре.

При этом поражающая доза яда состоит из гистамина, гиалуронидазы, фосфалипаз А и Б (разрушают эритроциты), осиного кинина (расширяет сосуды, усиливает болевой эффект).

Примечание! Особенно жестоки осы в период засухи, в августе, когда вынуждены искать дополнительные источники воды, где насекомые, как правило, и встречаются с человеком.

При укусе оса с легкостью извлекает жало, поэтому использовать свое токсическое оружие она может многократно. Жертва после инъекции ощущает острую боль, однако интоксикации в большинстве случаев удается избежать, так как осиный секрет редко становится причиной развития анафилактического шока у человека.

аллергия от укуса осыШершни еще более миролюбивы, чем пчелы, однако в случае опасности могут ужалить и они.

Яд насекомого содержит гистамин (катализатор развития как местной, так и общей аллергической реакции), гиалуронидазу, фосфалипазы А и Б, ацетилхолин (замедляет сердечный ритм, вызывает спазм бронхов), шершневый кинин (способствует распространению воспаления, вызывает болевые ощущения). Жало у шершня гладкое, жалить насекомое может многократно.

Снизить риск возможного общения с жалящим насекомым можно, если:

не жестикулировать, когда рядом летает жалящее насекомое; сладости и ароматные фрукты есть дома, в помещении, которое недоступно для ос и пчел; не использовать в летнее время парфюмерию с резким ароматом; носить одежду спокойных оттенков, без ярких пятен; для вылазки на природу выбирать костюмы, прикрывающие и руки, и ноги; надевать головные уборы, гуляя в парке или лесу; избегать мест скопления ядовитых перепончатокрылых насекомых; не тревожить пчелиные ульи, пребывая на пасеке и не разрушать осиные гнезда, случайно обнаружив их место расположения; использовать специальные химические средства-репелленты, отпугивающие насекомых.

После поражающего укуса жалящего насекомого на кожных покровах человека мгновенно образуется болезненная папула, которая проходит в течение 1-6 дней – это нормальный ответ иммунной системы на ядовитые токсины.

Симптомы

Химический состав яда у насекомых разнится, однако совокупность большинства реакций, возникающих в ответ на введение насекомым токсического вещества в тело человека, очень схожа.

аллергия от укуса осы«Естественные» реакции на агрессию пчелы или осы сопровождаются покраснением, отеком, зудом, болезненностью в месте укуса и ухудшением состояния.

Симптомы интоксикации могут проявиться как спустя несколько минут после укуса, так и через некоторое время.

Существует закономерность – чем быстрее после нападения насекомого возникают клинические симптомы аллергии, тем сложнее с ними справиться и тяжелее течение заболевания. К тяжелым аллергическим реакциям относят сильный отек, удушье, повышение температуры, снижение давления, судороги, анафилактический шок.

На попадание в организм пчелиного или осиного яда иммунная система может ответить:

общей реакцией, протекающей в легкой форме. Сопровождается неаллергическими проявлениями, локализированными в месте укуса (припухлость и гиперемия кожи, боль), крапивницей, общим недомоганием (слезотечение, ринит); средней реакцией: к легким проявлениям присоединяются приступообразные боли в животе, рвота, сильная тошнота, головокружение, слабость, озноб, тахикардия; тяжелой аллергией, которая представляет опасность для жизни человека, так как в результате отека гортани развивается удушье, нарушается нервная деятельность, наблюдается осиплость голоса и затрудняется артикуляция (речь больного невозможно понять), резко падает АД, возможны судороги, паралич, нарушение сознания; анафилактическим шоком, когда аллергическая реакция приводит к нарушению функционирования важнейших систем и органов человека. Это тяжелейшее состояние чаще всего развивается буквально в первые секунды после укуса. Развитие анафилактического шока имеет стремительное течение и его предвестниками является появление распирающего чувства жара, покраснение кожи, отек лица и сильная крапивница, озноб, одышка, падение АД, тахикардия, потеря сознания.

аллергия от укуса осыУгрозу для жизни человека составляет и большая вероятность появления отека Квинке после укуса жалящего насекомого. В результате такого осложнения отекает не только кожные покровы, но внутренние органы. К примеру, отек нижних дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхиального дерева) может привести к удушью и, соответственно, летальному исходу.

Местные аллергические реакции возникают как сразу после укуса, так и спустя 5-10-40 минут, достигают своего пика через 4-5 часов и проходят через 1-7 дней. Если же насекомое ужалило в шею, лицо, глаз, губы или язык, то реакция может оказаться трагической.

Профилактика

Аллергия на яд жалящего насекомого может развиться в результате единственного укуса даже у человека, не страдающего от заболевания ранее. Единственным способом выявить высокий риск возникновения сильных реакций является аллергопроба.

Существует лечение — иммунотерапия. В процессе лечения человеку внутримышечно вводят минимальные дозы яда пчелы, осы, шершня и т.д. и отслеживают возможную реакцию. Методом проб определяется яд, к которому чувствительна иммунная система человека.

Курс иммунотерапии заключается в регулярном введении постоянно возрастающих доз яда. С течением времени организм чувствительного человека «привыкает» и перестает реагировать на инъекции появлением аллергии. На этом этапе можно предположить, что реальный укус жалящего насекомого не спровоцирует развитие фатальной реакции у «тренированного» организма.

Первая помощь

Конечно, сложность в том, что ужаление чаще всего происходит на природе, вдали от медпунктов. Именно поэтому нужно досконально знать, как действовать при укусе осы, пчелы и др. ядовитых насекомых.

Алгоритм оказания первой помощи:

Необходимо быстро удалить жало, так как, находясь в ранке, оно продолжает продуцировать токсические вещества. Извлечение производят крайне осторожно, чтобы не раздавить мешочек с ядом, посредством предварительно продезинфицированного пинцета. Если подходящего инструмента под рукой нет, а инцидент произошел на природе, то пальцы и ногти рабочей руки обрабатывают алкоголем (лучше водкой) и вытаскивают жало. Действовать нужно молниеносно, так как каждая минута промедления приводит к тому, что токсические вещества распространяются в тканях. Обычно жало остается после укуса пчелы, однако оставить в кожных покровах жертвы свое оружие может и оса. Обработать ранку желательно спиртом, перекисью водорода, нашатырным спиртом. Выпить противоаллергический препарат (супрастин, лоратадин, цетрин и др.). Смазать зудящую папулу специальным средством: фенистил-гелем, псило-бальзамом и т.д. Пить большое количество жидкости, что поможет очистить организм от токсинов. Предотвратить распространение ядовитых компонентов по лимфатической системе можно, если приложить к травме лед.

Вообще, нейтрализовать яд пчелы можно с помощью щелочи – к примеру, рекомендуется аккуратно промыть место укуса кипяченой водой с мылом, в то время как осиные токсины разрушаются в кислой среде – желательно приложить к ранке разрезанную дольку лимона или ткань, вымоченную в уксусе.

Скорую помощь нужно обязательно вызывать, когда:

человек подвергся нападению нескольких жалящих особей (высокая концентрация яда в крови); появляются такие симптомы, как: спазмы и отек гортани; затрудненное дыхание; одышка и тахикардия; сильная рвота; генерализованная крапивница (когда сыпь по всему телу); сильный отек в месте укуса; потеря сознания; насекомое ужалило в глаз, шею, область рта.

Поддержать нормальное функционирование организма помогут 2 таблетки димедрола. Врач для стабилизации состояния пациента сделает инъекцию адреналина 0,1% и преднизолона внутримышечно, остальные реанимационные мероприятия выполняются уже в стационаре.

После укуса ни в коем случае нельзя растирать место укуса, так как это приведет или к быстрому распространению токсических веществ по лимфатической системе, или же к инфицированию ранки.

Что делать, если оса или пчела ужалила аллергика

аллергия от укуса осыАллергику необходимо всегда иметь при себе набор первой медпомощи. В аптечку нужно включить ампулы рекомендованных антигистаминных препаратов, кортикостероидов, адреналина для инъекций, одноразовые шприцы, жгут, дезинфицирующие салфетки. Препараты должны быть пригодны к применению и не просрочены.

Важно! В случае экстренной ситуации (ужалила пчела или оса) не стоит ждать первых проявлений реакции, а нужно вводить прописанную врачом дозу адреналина. 

Страдающий от аллергии человек должен носить также специальный паспорт, в котором указывается вся его контактная информация, телефон врача, неотложные мероприятия по спасению и алгоритм действий в случае укуса жалящего насекомого.

Встреч с жалящими насекомыми желательно избегать. Но если случилось несчастье, и оса или пчела проявила агрессию, то самое главное что должен сделать человек – не паниковать. Выброс гормонов стресса приводит к учащенному сердцебиению и увеличению числа вдохов, а это способствует распространению токсинов по крови.

Share on FacebookShare on Google+Pin on PinterestTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Reddit

Добавить комментарий

*