Когда проходит ринит беременных

Оглавление

В строгом медицинском понимании ринит беременных — это хронический отек слизистой оболочки носа у женщины, приводящий к затруднению носового дыхания и вызванный гормональными изменениями в организме.

когда проходит ринит беременных

Собственно, своими причинами эта болезнь отличается от других типов ринита. Например, типичный острый ринит (простуда) вызывается ослаблением иммунитета и повышением активности бактерий, которые в норме не являются патогенными, вирусный ринит вызывается вирусной инфекцией, аллергический — веществами, к которым у больной имеется гиперчувствительность. То есть у всех типичных ринитов причины являются внешними — переохлаждение, заражение, аллергены. Ринит беременных же вызывается внутренними причинами и не зависит от того, каким воздухом дышит больная и заражается ли она чем-то от окружающих.

Очевидно, что ринит у беременных может быть вызван и обычными причинами — инфекцией, аллергией, переохлаждением, грязным воздухом. То есть если беременная заразится ОРВИ, у неё начнётся насморк, как и у любого другого человека. Однако такой насморк в медицинской науке не называется ринитом беременных, поскольку это просто вирусный ринит, который с таким же успехом может возникать у мужчин и детей. А ринит беременных — это болезнь, которая может развиваться только у женщин в период гестации и вызывается причинами, возникающими только при перестройке организма женщины во время развития плода.

Проще говоря, не каждый ринит при беременности — это именно ринит беременных в строгом научном понимании этого термина. Тем более, что симптомы ринита беременных отличаются от признаков типичных насморков.

Симптомы ринита беременных

По своей симптоматике ринит беременных похож на некоторые формы типичного хронического ринита. Наиболее характерная особенность его — заложенность носа, обычно с ринореей (обилием соплей), при нормальном общем самочувствии женщины. При болезни просто нарушается носовое дыхание:

Возникает ощущение избытка слизи в носу; В некоторых случаях действительно появляется большое количество соплей, иногда, наоборот, их становится слишком мало, не достаточно для полноценного увлажнения слизистой; Носовые ходы могут пересыхать (особенно при активном высмаркивании), в них появляются корки и трещины, появляются боли в носу; Беременной становится тяжело дышать, особенно сильно нос закладывает во сне из-за горизонтального положения тела и прилива крови к голове. когда проходит ринит беременных

В норме при рините беременных голова может болеть только после физических нагрузок

Из-за нарушения носового дыхания у беременной может развиваться одышка, иногда у неё могут случаться приступы головной боли, но они обычно проходят после отдыха и нахождения на свежем воздухе.

Отзыв

«У кого был ринит беременных, подскажите, к какому врачу с ним идти — к лору, гинекологу, инфекционисту? Симптомы вроде не сильно тяжелые — нос заложен, сопли, но насморка нет, чувствую себя нормально, пока лежу и не запыхиваюсь. Стоит ли вообще идти к врачу в этом случае, или само пройдёт?»

Алла, из переписки на форуме

Практически никогда ринит у беременных не распространяется на глотку или пазухи носа. По этой причине гайморит, евстахеит или ринофарингит (задний ринит) у беременных практически всегда являются следствиями вирусных или бактериальных инфекций, но не гормонального ринита беременных.

Как отличить ринит беременных от других форм заболевания

Главная отличительная черта ринита беременных — это нормальное общее состояние женщины. При этой болезни не повышается температура тела, не появляется недомогание, женщина не чувствует себя разбитой, у неё не болит голова, не нарушается аппетит и не проявляются симптомы интоксикации организма.

Именно это позволяет при первичной диагностике отличить ринит беременных от обычного вирусного – при ОРВИ нормой является ухудшение самочувствия, интоксикация организма и повышение температуры.

Отзыв

«Вот, только вернулась от врача. Диагноз — вазомоторный ринит беременных. Понимать бы, что это значит, есть ли вообще такая болезнь? Я знаю, что ринит — это как ОРВИ, когда насморк и нос заложенный. А тут вроде не температурю, так чувствую себя нормально, ничего не болит, только нос не дышит. Вот и все симптомы. Врач прописал Назонекс перед сном, Аква Марис 3 раза в день промывать нос. Ну если Аква Марис — это понятно, водичка с солью, то Назонекс меня пугает. Всё-таки, гормональный спрей…»

Ирина, из сообщений на форуме

От аллергического ринита заболевание отличается отсутствием рези в глазах и высыпаний на лице и теле. Также при рините беременных редко развивается сильное чихание, типичное для аллергического насморка.

когда проходит ринит беременных

Высокая температура — признак того, что у беременной инфекционный ринит

Отличить ринит беременных от простуды (неспецифического острого ринита) можно по нормальному самочувствию женщины, а спустя 5-6 дней после начала болезни — по цвету и консистенции носовой слизи. При остром рините в это время она становится густой, зеленой или зелено-желтой, при рините беременных на протяжении всей болезни она остаётся прозрачной и достаточно жидкой.

Значительно сложнее отличить ринит беременных от различных форм хронических ринитов — атрофического, гипертрофического, гиперпластического. Основной признак ринита беременных здесь — его начало именно в период вынашивания плода, поскольку другие формы болезни обычно мучают женщину и до беременности. То есть если до начала беременности у больной не было хронического насморка, а по мере развития плода он появился, речь, скорее всего, идёт именно о рините беременных.

В то же время, если и до беременности больная страдала от хронического насморка, в период гестации ринит беременных может наложиться на него.

Четко дифференцировать ринит беременных от других форм хронических насморков может только специалист после осмотра слизистых оболочек. По характеру воспаления и внешнему виду тканей он сможет исключить патологии, связанные с атрофией, разрастанием или перерождением слизистой оболочки носа и поставит достоверный диагноз. В домашних условиях практически невозможно отличить только по общим симптомам ринит беременных от других форм хронического ринита.

Принципиально ринит беременных отличается от других форм хронического ринита тем, что не приводит к необратимым изменениям в слизистой оболочке носа. После его завершения восстанавливается нормальное функционирование носа и никаких остаточных признаков болезни на слизистой не остаётся. Напротив, при том же атрофическом рините слизистая может полностью дегенерировать, при гипертрофическом она не возвращается в нормальное состояние и носовое дыхание не восстанавливается.

когда проходит ринит беременных

Вид носовых раковин при вазомоторном рините

Поскольку лечение разных форм ринита требует применения разных лекарственных средств, многие из которых противопоказаны при беременности, первое, что нужно делать при подозрении на ринит беременных — идти к врачу. В этом нет ничего страшного: осмотр носа и диагностика обычно не требуют сдачи анализов и проводятся быстро. Но после этого врач точно сможет сказать, что делать женщине далее.

Причины болезни и частота её возникновения

Причиной ринита беременных является изменение гормонального баланса в организме женщины. Отдельные женские половые гормоны влияют на степень кровенаполнения сосудов слизистой оболочки носа, стимулируя приток крови в них. В результате происходит то же самое явление, которое наблюдается при воспалении: слизистая отекает и начинает производить больше слизи, а просвет носовых ходов уменьшается.

Более глубокие причины влияния гормонов на состояние слизистой оболочки носа однозначно не определены. У ученых есть несколько основных предположений:

Эстрогены подавляют активность ацетилхолинэстеразы, что приводит к повышению уровня ацетилхолина в организме и отекам слизистых; Плацентарный гормон роста непосредственно влияет на кровенаполнение периферических кровеносных сосудов для усиления кровотока в плаценте. Отек слизистой оболочки носа — своеобразное побочное действие его; Прогестерон снижает тонус гладкомышечных клеток сосудов слизистой оболочки носа, что приводит к расширению самих сосудов и к отеку слизистой.

Сегодня не известно, в какой мере каждый из этих факторов влияет на проявление ринита. Возможно, все они действуют одновременно и равнозначно.

когда проходит ринит беременных

Прогестерон — гормон, снижающий тонус сосудистых клеток

Фактически, ринит беременных — это типичный вазомоторный ринит, поскольку именно вазомоторным называется синдром, при котором нарушается нормальное кровенаполнение сосудов из-за активности гормонов. Только если при типичном вазомоторном рините к изменению гормонального баланса приводят нарушения в работе системы внутренней секреции организма (чаще всего — заболевания щитовидной железы), то вазомоторный ринит при беременности является следствием перестроек в организме, вызванных самой беременностью.

Важно понимать, что беременность не обязательно сопровождается ринитом. По статистике, в разных странах от него страдают от 5 до 32% беременных, то есть у большинства женщин он не развивается вовсе. При этом вероятность его развития значительно повышается, если беременная:

Курит — среди курящих женщин 69% страдают ринитом беременных; Страдает аллергическим ринитом, пусть даже сезонным; Страдает синуситами; Живёт в местности с сильно загрязненным воздухом.

Ни масса тела, ни возраст женщины, ни вес плода не влияют на частоту развития ринита беременных.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго он длится?

Строгой зависимости между сроками беременности и частотой возникновения ринита нет. По статистике в России, ринит развивается:

После 12 недели — у 27% беременных; После 20 недели беременности — у 37% женщин; После 30 недели — у 40% женщин; После 36 недели — у 42% беременных.

Обычно болезнь длится 3-4 недели, иногда — до двух месяцев и завершается сама по себе. В некоторых случаях, если ринит развивается на поздних сроках, он длится до самих родов и иногда — в течение 2 недель после рождения ребенка. Если симптомы ринита не прошли в эти сроки, речь идёт, скорее всего, не о вазомоторном рините беременных, а о болезни другого типа.

когда проходит ринит беременных

Если насморк при беременности обостряется на улице, скорее всего, он связан с аллергией

Если ринит начинается до 5-6 месяца беременности включительно, можно рассчитывать, что он перестанет проявлять себя до того, как беременной нужно будет готовиться к поездке в роддом. Если болезнь началась на более поздних сроках, стоит заранее взять справку у врача о том, что это не инфекционный ринит, чтобы в роддоме не попасть в инфекционное отделение.

Ринит беременных очень редко начинается в первые недели беременности, поскольку гормональные перестройки в этот период ещё не настолько выражены. Поэтому, кстати, эту болезнь не стоит рассматривать, как признак беременности: обычно к моменту, когда ринит начинается, женщина по множеству других признаков понимает, что беременна.

Не известны ситуации, когда ринит беременных развивался бы и заканчивался бы несколько раз за одну беременность. В такой ситуации речь идёт обычно об аллергическом рините.

Чем опасно это заболевание?

Ринит беременных теоретически опасен тем, что при нём организм беременной часто оказывается в условиях гипоксии. Если женщина не тренирована и её легкие недостаточно объёмны, даже незначительные физические нагрузки при заложенном носе приводят к одышке и головокружению. Разумеется, недостаток кислорода может сказываться на развитии плода, и чем тяжелее женщине дышать, тем более выражено это влияние.

Тем не менее, в норме у здоровой женщины ринит во время беременности не влияет на здоровье плода. Действительную опасность представляет эта болезнь для женщин, страдающих бронхиальной астмой — в их случае проблемы с дыханием могут привести к нарушениям развития плода, в редких ситуациях — к угрозе прерывания беременности.

Также ринит беременных способствует развитию артериальной гипертензии, бессонницы, хронической усталости, но только при наличии у беременных других факторов, предрасполагающих к развитию этих болезней.

когда проходит ринит беременных

Проблемы с дыханием нередко приводят к тому, что беременная не может нормально спать

Ринит беременных на ранних сроках практически совершенно безопасен. На поздних сроках большой неприятностью считается помещение беременной в инфекционное отделение родильного дома, когда врачи расценивают сам ринит как вирусное заболевание. Чтобы этого не произошло, следует заранее получить у лечащего врача справку о диагностике заболевания и отсутствии инфекции у беременной.

Лечение ринита беременных

Главная проблема в лечении ринита беременных связана с тем, что его причину в принципе невозможно устранить никакими лекарственными средствами. Пока слизистая оболочка носа не адаптируются к новому гормональному балансу, насморк у женщины будет присутствовать постоянно, а различные симптоматические средства — капли, спреи, промывания — окажут лишь временный эффект. Поэтому ринит беременных — это такое заболевание, от которого нельзя избавиться и которое нужно просто переждать, при необходимости облегчая себе состояние в самые тяжелые периоды с помощью лекарственных средств.

Кроме того, большинство средств симптоматического лечения ринита при беременности принимать запрещено из-за возможного нежелательного воздействия их на плод. В том числе запрещенными являются наиболее популярные сосудосуживающие капли и спреи.

В итоге, лечение ринита при беременности проводится по такой схеме:

Принимаются необходимые меры для нормализации состояния слизистой оболочки носа — проводятся промывания физраствором, беременная как можно больше времени проводит на свежем воздухе, в помещении, где она отдыхает и спит, поддерживаются оптимальные условия микроклимата — температура воздуха в пределах 19-21°С, влажность — 55-75%. При таких мерах даже с ринитом нос будет дышать, пусть и не так хорошо, как до болезни; Изголовье кровати поднимается на 10-15°, что уменьшит отек носа по ночам; В периоды, когда нос совершенно не дышит, применяются безопасные капли и спреи для снятия отека. Если нос полностью закладывает по ночам, средства закапываются в нос перед сном.

То есть тактика здесь заключается в том, чтобы максимально снизить выраженность симптомов болезни, и лишь в критичные периоды просто купировать их лекарствами.

когда проходит ринит беременных

Галазолин, как и другие деконгестанты, при беременности противопоказан!

Лечить ринит у беременных следует каплями на основе глюкокортикоидных стероидов. Эти средства максимально безопасны, при применении в разрешенных дозах практически не проникают в кровь и не воздействуют на плод. К ним относятся:

Назонекс — спрей на основе мометазона; Флутиказон — спрей с одноименным действующим веществом; Альцедин — препарат на основе беклометазона; Будостер — разрешен к применению при беременности под контролем врача; Тафен Назаль — в соответствии с инструкцией при беременности запрещен, но в принципе является аналогом Будостера, и потому нередко назначается при гестации.

Эти спреи и капли при рините у беременных позволяют в течение нескольких часов полностью убрать отек слизистой оболочки носа. Действие их после закапывания продолжается от 6 до 24 часов в зависимости от тяжести болезни и реакции на них самой слизистой, и потому их достаточно капать только перед ночным сном.

когда проходит ринит беременных

Назонекс — один из спреев, у которых не обнаружено побочных эффектов на плод при применении у беременных

Применять сосудосуживающие или антигистаминные капли при рините у беременных нельзя. В редких случаях врач может прописать средства на основе фенилпропаноламина (Тримекс) или фенилэфрина (Назол Кидс, Адрианол) в качестве средства на крайний случай. Обычно без их употребления вполне удаётся обойтись.

Для промывания носа при рините используют физраствор (чайная ложка соли на литр кипяченной воды), либо его аналоги — Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. При промываниях из носа выводятся избытки соплей, увлажняется слизистая оболочка и нормализуется дыхание.

Отзыв

«Как я поняла, избавиться от ринита беременных не получится. Врач прописал Тафен Назаль, физраствор в нос, побольше жидкости))) Понятно, что это только временные решения, лечить ими нельзя, так и спросила у него тогда, как долго буду ходить с забитым носом. Сказал, что это на месяц-полтора, но, тьфу-тьфу, прошло за три недели. Лечила тем же Тафен Назалем, но редко, когда вообще нос не дышал. Так вообще без лекарств обходилась. Чего и вам советую.»

Аня, из сообщений на форуме

Применять при рините беременных ингаляции, гомеопатические средства, капли на основе эфирных масел практически бесполезно — на состояние больной они не повлияют, но они же способны вызвать различные побочные эффекты. Тем более бесполезны и нежелательны при этой болезни капли с антибиотиками, противовирусные и иммуномодулирующие средства.

когда проходит ринит беременных

Промывание носа физраствором — полезная процедура в любом случае

В любом случае, перед тем, как лечить ринит при беременности, необходимо обратиться к врачу для диагностики болезни, оценки общего состояния и выбора наиболее безопасных и эффективных средств.

Профилактика ринита беременных

Защититься от развития ринита беременных невозможно. Появится он, или нет, будет зависеть от того, как организм отреагирует на гормональную перестройку при развитии плода, и такая реакция может быть достаточно выраженной как у здоровых женщин, так и у предрасположенных к заболеваниям носа и носовых пазух.

Тем не менее, снизить риск возникновения ринита при беременности можно, если не курить, заниматься спортом, особенно теми видами его, которые требуют усиленных аэробных тренировок (бег, плавание, гребля, велоспорт), укреплять иммунитет, не доводить инфекционные риниты и синуситы до хронических форм, соблюдать гигиену полости носа и избегать частого дыхания сухим запыленным воздухом. При таких мерах даже возникший ринит будет протекать малозаметно и не причинит существенных неприятностей беременной.

В продолжение темы:

Как лечить острый ринит при беременности? Средства для лечения аллергического насморка? Как правильно лечить аллергический насморк

Видео: Доктор Комаровский объясняет, какие лекарства можно применять беременным

когда проходит ринит беременных

Читайте также:

когда проходит ринит беременных

Теоретически насморк может быть признаком беременности. В период гестации гормональный всплеск у многих женщин приводит к отекам слизистой и типич …

когда проходит ринит беременных

Во 2 триместре беременности от насморка можно применять капли с морской водой или самостоятельно приготовленным физраствором (1 чайная ложка соли …

когда проходит ринит беременных

В третьем триместре беременным можно применять такие капли от насморка: Гормональные капли и спреи на основе мометазона, флутиказона, бекломе …

Ринит беременных – довольно распространенная проблема будущих мам. Врачи называют его вазомоторным ринитом, то есть связанным с состоянием сосудов. Дело в том, что во время беременности иммунитет и гормональный фон сильно меняются, что затрагивает и проницаемость сосудов. Помимо этого ринит может быть вызван гестозом – изменяется состав крови и возникают отеки слизистых.

когда проходит ринит беременных Симптомы ринита – резко появившаяся заложенность носа при общем нормальном самочувствии, жидкие прозрачные выделения из носа и зуд, чихание, слезящиеся глаза. Лечению эта напасть не поддается, можно лишь снять его неприятные симптомы.

Ринит проходит сам в течение 7-10 дней после родов.

Как не спутать с простудой
Важно различать физиологический ринит беременных и простудный насморк. Если помимо постоянной заложенности носа, прозрачных выделений не появляются такие симптомы, как температура, озноб, боль в горле, значит, это ринит. Если же вы ощущаете слабость, озноб, температуру и другие признаки простуды, то нужно как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Как влияет на здоровье
Ринит беременных не оказывает серьезного влияния ни на состояние здоровья будущей мамы, ни на течение беременности, ни на плод. Иногда бывает, что от продолжительного насморка и сильных отеков у женщины воспаляются гайморовы пазухи – слизистая оболочка носа становится более проницаема для инфекций. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу-отоларингологу.

Как избавиться

Вылечить ринит невозможно, но если симптомы сильно досаждают, нарушая носовое дыхание, мешая заснуть, есть способы, помогающие облегчить самочувствие.

— Спите со слегка приподнятым изголовьем (примерно 40⁰).
— Попробуйте гомеопатические капли, например, эуфорбиум композитум.
— Промывайте нос. Это можно делать с помощью солевых растворов на основе морской воды (Аквамарис, Аквалор, Отривин, Маример и др.), продающихся в аптеке. Они немного снимают отеки и облегчают дыхание. А можно – в домашних условиях, с помощью специального чайника и теплой соленой воды.
— Закапывайте нос кортикостероидным препаратом на основе флутиказона пропионата. Это единственное подходящее средство в подобных случаях, поскольку привычные всем сосудосуживающие препараты запрещены к использованию во время беременности. Дело в том, что они могут увеличить риск фетоплацентарной недостаточности /articles/fetoplacentarnaya-nedostatochnost (нарушения формирования и функций плаценты).
— Врач может посоветовать лекарственные средства, нормализующие проницаемость сосудов – например, вобэнзим.

Помните! Нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, начинать прием любых препаратов для лечения насморка.

Личный опыт

ellimeri
У меня неделю насморк был, дышать нечем было, дали спрей морской воды, правда, он мне не помог, дали другой, тоже с морской водой, и у меня через неделю всё прошло, правда, немного ночью нос закрывается, сказали, это нормальное явление во время беременности и может длиться достаточно долго в связи с изменениями в организме, так что вот всё нормальненько.

Малышечка
мне от насморка лор прописал Пиносол так как на травах! можете подышать над картошкой вареной под одеялом или над луком! я так делала- очень хорошо помогает!

lyudich
мне всегда помогает обычное (серо-коричневое, без всяких добавок и отбеливателей!!!) хозяйственное мыло: влажной ватной палочкой помазюкать мыло и намазать внутри нос, но не глубоко, как обычно мажешь оксолинкой и т.п. Сначала может немного пощекотать, чихнешь пару раз, зато и дышится легко и вылечиваешься быстро (насморк «боится» солевых и щелочных растворов).

Алёша
есть и капли для младенцев – они безвредные, еще мне прописали «ринорин», его тоже беременным можно.

Ясный Ясик
Пиносол и Аквамарис, ну ещё физраствором промывать.

MAMATEMY
У меня тоже со второй беременностью был ринит беременных. Первые два триместра мучалась, и физиотерапию назначали, и салин, и пиносол. Врач посоветовала аквамарис-стронг, он поконцентрированней, немного помог. А потом все само прошло, в конце беременности  уже .

samsolomon
беременным пиносол можно капать, спрей аквалор хорошо помогает. Конечно, сразу не пройдет, но полегче будет…

мамильда
Я капала соком алое, прям выдавливала и капала, мне помогло оч хорошо…

Больше советов мам по теме:
/post/23102
/post/20769
/post/55083

Share on FacebookShare on Google+Pin on PinterestTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Reddit

Добавить комментарий

*