Аллергический конъюнктивит фото

Оглавление

Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген).

Данным недугом гораздо чаще страдают молодые люди вне зависимости от пола. Точные статистические данные отсутствуют, поскольку в большинстве случаев такой конъюнктивит сопутствует иным проявлениям аллергии.

Согласно исследованиям, симптомы конъюнктивита встречаются примерно у 20–40 процентов людей с другими аллергическими патологиями.

Причины возникновения

В основе данной патологии лежит механизм гиперчувствительности немедленного типа. То есть, симптомы аллергического конъюнктивита возникают сразу после контакта с веществами, вызывающими аллергию. Анатомические особенности глаза таковы, что аллергены легко проникают в слизистые оболочки, вызывая там воспалительный процесс.

Существует три группы самых распространённых веществ, способных спровоцировать развитие аллергического конъюнктивита:

бытовые, такие как домашняя и библиотечная пыль, клещ домашней пыль, перо из подушек; эпидермальные, например, шерсть животных, перо птиц, перхоть животных, корм для рыбок и т. д. пыльцевые, пыльца различных растений.

При попадании аллергена в глаза сразу же развивается воспалительная реакция. Возникает сильный зуд, слезотечение, покраснение конъюнктивы и отечность. В некоторых случаях возможно и развитие светобоязни.

Опасность аллергического конъюнктивита в том, что при отсутствии адекватного лечения к аллергии может присоединиться инфекция. При инфекционном поражении в углу глаза может отделяться гной.

Симптомы

При возникновении аллергического конъюнктивита симптомы могут появляться с различной скоростью, как через несколько минут после контакта с аллергеном, так и через сутки.

В большинстве случаев реакция проявляется на обоих глазах. Нетипичным считается аллергический конъюнктивит на одном глазу, хотя такое проявление тоже встречается. Одним глаз может быть поражен, если, к примеру, аллерген был занесён в него руками.

Главные симптомы конъюнктивита аллергического типа;

покраснение глаз. сильно либо терпимо выраженный зуд постоянного характера. обильное и неконтролируемое слезоотделение. возникновение ощущения жжения в глазах. прозрачное или белое отделяемое, которое со временем густеет и сильно беспокоит пациента. светобоязнь. размытость картины, воспринимаемой зрением.

Если заболевание протекает тяжело, может развиться светобоязнь. Аллергический конъюнктивит у детей сопровождается теми же проявлениями, что и у взрослых людей. Причем, как правило, вышеназванные глазные проявления сочетаются с назальными, и развитие глазной аллергии сопровождается развитием риноконъюнктивита в 85 % случаев. Зачастую, глазные симптомы данного патологического состояния беспокоят и возрастных пациентов и детей намного сильнее, чем назальные.

Хроническая форма

Если аллергический конъюнктивит длится от полугода до года, то речь идет о хронической форме заболевания. В данном случае клинические проявления минимальны, но отличаются упорным характером.

Как правило, хронический конъюнктивит, связанный с аллергическими реакциями, сопровождается бронхиальной астмой и экземой.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит у детей в раннем возрасте возникает довольно редко. Обычно заболевание сопровождается аллергическим ринитом. У детей, которые болеют АК, нередко наблюдаются другие проявления аллергии (диатез, атопический дерматит).

Именно у детей аллергию часто провоцируют пищевые продукты. После подтверждения диагноза возможно проведение аллерген-специфической терапии, которая наиболее эффективна именно в раннем возрасте.

Псевдоаллергические реакции у детей – не редкость. При псевдоаллергии возникают такие же симптомы, что и при аллергии, однако эти заболевания имеют различную природу. Наличие псевдоаллергической реакции обуславливает необходимость исследования желудочно-кишечного тракта ребенка, проведение анализа крови и кала на наличие паразитов и т.п.

Аллергический конъюнктивит фото

Предлагаем к просмотру подробные фото, чтобы узнать как выглядит данный недуг.

Профилактика

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Лечение аллергического конъюнктивита

При диагностированном аллергическом конъюнктивите лечение должно проводиться в трех направлениях сразу:

немедленное прекращение контакта с аллергеном; местная терапия антигистаминными препаратами, а в тяжелых случаях и кортикостероидами; иммунотерапия.

В легких случаях назначается только местное лечение, а при тяжелом течении болезни необходима комплексная терапия. Врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

Показан прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Они позволяют блокировать действие гистамина и некоторых других медиаторов воспаления, что препятствует проявлению симптомов аллергии. Применение глазных капель от аллергического конъюнктивита — Аллергодил, Лекролин, Опатанол, Гистимет. Закапывать их в глаза нужно до четырех раз в сутки, но это обеспечивает быстрый эффект и поступление препарата к органу мишени. Желательно использовать глазные капли стабилизаторы тучных клеток. Среди таких капель можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид. У некоторых людей способен развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин, Систейн.

Тяжелые формы аллергических конъюнктивитов могут потребовать назначения топических кортикостероидов (глазные капли или мази с дексаметазоном, гидрокортизоном), топических НПВП (глазные капли с диклофенаком). Упорно рецидивирующие аллергические конъюнктивиты являются основанием для проведения специфической иммунотерапии.

Стоит отметить, что применение народных методов для лечения аллергического конъюнктивита не рекомендуется ввиду того, что это может вызвать усугубление ситуации.

Методы лечения сезонного аллергического конъюнктивита

Часто данная форма аллергии имеет острый характер, в глазах сильно жжет, человек боится света, его беспокоит сильный зуд, повышается выделение слез. Нужно принять такие меры:

Капать глаза Сперсаллергом, уже через некоторое время можно почувствовать, как становится легче, в составе капель содержится сосудосуживающее вещество. Когда аллергическая реакция только начинается, необходимо принимать перорально специальные таблетки-антигистамины. В случаи хронического конъюнктивита аллергического характера необходимо закапывать глаза Аломидом, Кромогексалом.
Аллергический конъюнктивит – это реакция конъюнктивы, имеющая воспалительный характер, проявляющаяся под воздействием аллергена (при условии обостренной восприимчивости организма), характеризующаяся краснотой и отеком слизистой оболочки век.

Заболевание можно назвать важной клинической проблемой, так как оно достаточно распространено.

Причины возникновения

Пусковым рычагом аллергического конъюнктивита есть соприкосновение определенного аллергена с конъюнктивой. Это вызывает дегрануляцию тучных клеток с последующим развитием аллергической воспалительной реакции.

Симптомы коньюктивита возникают вследствие освобождения гистамина, который является основным участником ответа иммунной системы.

Среди факторов, что располагают к возникновению патологии, выделяют:

контакт с пылью;
домашними животными (кошки);
с сухой едой для рыб;
ношение линз;
хроническую микробную инфекцию;
цветение растений (см. аллергия на цветение);
применение лекарственных препаратов;
наследственность;
влияние химических средств;
некачественной косметики;
промышленные вредности;
применение глазных протезов;
присутствие швов после операций на глазах (катаракта);
пищевые продукты.

Классификация

На основании исследований была создана классификация аллергических конъюнктивитов, в рамках которой представлены такие клинические формы:1) Лекарственный. Появляется в результате длительной терапии и может развиваться постепенно, а также остро в течение небольшого отрезка времени после первичного введения какого-либо лекарственного средства. Это особенно частое из всех аллергических болезней глаз.
2) Поллинозный сезонный. Развитие болезни связано с сезоном цветения растений. Ежегодно симптомы повторяются, но с возрастом ослабевают.
3) Хронический круглогодичный. Характеризуется скудной симптоматикой и хроническим течением с периодически появляющимися неприятным ощущениями.
4) Весенний кератоконъюнктивит. Имеет неуклонное, хроническое течение. Проявляется чаще всего у детей мужского пола 5-12 лет. Симптомы начинают нарастать весной и стихают к осени.
5) Крупнокапиллярный. Развивается вследствие длительного контакта с инородной частицей независимо от возраста пациента и характеризуется исчезновением симптомов после изъятия раздражителя. Аллергических заболеваний в анамнезе может и не быть.
6) Атопический. Мультифакторное заболевание, которое во многих случаях возникает при системных иммунологических реакциях и протекает на фоне таких болезней как астма, крапивница, атопический дерматит.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Первые клинические симптомы аллергического конъюнктивита определяются под влиянием различных аллергенов окружающей среды и могут варьировать по тяжести от легких до тяжелых.
1) Поллинозный конъюнктивит, начинающийся остро, проявляется настойчивым зудом и жжением век, краснотой и отеком конъюнктивы, боязнью света и слезоотделением. При хроническом течении болезни зуд появляется периодически, симптомы умеренные. В процесс может включаться роговица и сосудистая оболочка глаза, что чревато снижением остроты зрения.
2) Для хронического круглогодичного конъюнктивита характерно умеренное жжение глаз и зуд век, легкая эритема и отек. По утрам может отмечаться незначительное отделяемое. Чаще болеют женщины. Нередко сочетается с назальными симптомами.
3) Лекарственный конъюнктивит. По скорости прогрессирования может быть острым, подострым и затяжным. Если симптомы развились в течение шестидесяти минут после введения препарата – это острая реакция. Выражается она гиперемией конъюнктивы, отеком век и слезотечением, а в отдельных случаях имеют место кровоизлияния. Затяжная реакция развивается на протяжении нескольких суток и для нее характерно возникновение фолликулов, присутствует зуд и покраснение слизистой, есть скудные выделения.
4) Весенний кератоконъюнктивит. Характеризуется сильным постепенно нарастающим зудом век и ощущением чужеродного тела. На воспаленной, покрасневшей конъюнктиве наблюдаются крупные сосочки, что напоминают «булыжную мостовую». Эти структуры покрыты слоем густого и вязкого слизистого отделяемого. Очень выражена боязнь света. При данной патологии часто поражается роговица, на которой могут возникать язвы, эрозии, эпителиопатии.
5) Крупнокапиллярный конъюнктивит. Среди симптомов преобладает чувство присутствия инородного тела под верхним веком. Конъюнктива красная, покрытая мелкими и крупными уплощенными сосочками, достигающими до 1 мм в диаметре. Наблюдается слизистое прозрачное отделяемое из глаз, а также зуд.
6) Атопический конъюнктивит соотносится с атопическим дерматитом. Выражается двусторонним воспалением конъюнктивы. К характерным признакам относят зуд век и периорбитальной кожи. Возможен отек нижней конъюнктивы. Края век и кожа возле них могут покрываться сухими чешуйками. Нередко возникает нарушение слезной пленки и дисфункция мейбомиевых желез. Наблюдается склонность к возникновению вторичной инфекции, что грозит развитием грибкового кератита, стафилококкового блефарита, бактериальной язвы роговицы. Можно сделать выводы, что краснота, слезотечение, зуд являются общими признаками для всех клинических форм описываемой патологии.

Читайте также, симптомы вирусного конъюнктивита.

аллергический конъюнктивит фото

Лечение аллергического конъюнктивита

Прежде всего, в лечении аллергического конъюнктивита рекомендуется найти и устранить причину, то есть прервать контакт с аллергеном. Это самый неопасный и действенный метод терапевтического вмешательства при прогрессирующей патологии.

Кроме него есть еще двое основополагающих принципов лечения. К ним относят лекарственную симптоматическую терапию и иммунотерапию.

При симптоматическом лечении назначают местные препараты в виде капель для глаз от коньюктивита. В связи с тяжелыми формами болезни показано применение внутрь антигистаминных средств. При выборе того или иного лекарства следует руководствоваться клинической формой болезни.

К основным медикаментам местной терапии относят:

1) Препараты, замедляющие дегрануляцию тучных клеток (лодоксамид, кромогликаты);
2) Антигистаминные средства (сперсаллерг, аллергофтал). В качестве дополнительных лекарств выступают:
кортикостероиды (максидекс, дексаметазон, гидрокортизон);
нестероидные противовоспалительные (диклофенак-лонг);
комплексные антибактериальные препараты (гаразон, дексагентамицин).аллергический конъюнктивит фотоДля лечения глазных и назальных симптомов назначают также пероральные антигистаминные средства, к которым относят цетиризин, кларитин, лоратадин. При возможном развитии синдрома сухого глаза (прекращение выработки слезы) показано применение слезозаменителей, к которым зачисляют визин, оксиал, видисик.

Для формирования иммунологической толерантности и обеспечения десенсибилизирующего эффекта в лечебных учреждениях проводят специфическую иммунотерапию, задачей которой есть научить организм не отвечать на аллерген бурной реакцией.

Аллергические конъюнктивиты диагностируются на совместных консультациях офтальмолога и аллерголога-иммунолога, где собирается анамнез и принимается решение о дальнейшем обследовании пациента. В процессе беседы специалист собирает сведения о наследственности, существовании аллергических реакций, кроме глазных симптомов и характерных чертах заболевания.

Дополнительно также проводят кожные аллергические пробы, которые достаточно достоверны и доступны. В остром периоде заболевания используются лабораторные методы аллергодиагностики.

Читайте также, лечение конъюнктивита у взрослых.

Профилактика

Профилактические действия состоят в исключении контакта с шерстью домашних любимцев, пылью, со средствами бытовой химии и косметикой. Специфической профилактики, которая предупреждала бы развитие аллергического конъюнктивита пока не разработано.

Share on FacebookShare on Google+Pin on PinterestTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Reddit

Добавить комментарий

*