Бронхит или бронхиальная астма

Оглавление

04 ноября 2015

Просмотров: 4246

Оглавление:

Особенности бронхита и астмыРазличия между астмой и бронхитомРазличие в патогенезеКлинические проявленияДиагностические критерииЛечебная тактика

Не все знают отличия бронхита от бронхиальной астмы. Оба эти заболевания широко распространены во всем мире.

бронхит или бронхиальная астма

Нередко при обращении пациента к врачу возникают трудности в постановке предварительного диагноза.

Связано это с тем, что бронхит и астма имеют некоторые схожие клинические проявления. Несмотря на это, патогенез заболеваний совершенно разный. Что представляет собой бронхит и чем он отличается от астмы?

Особенности бронхита и астмы

бронхит или бронхиальная астмаБронхит – это острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалением бронхов. В большинстве случаев заболевание имеет инфекционную природу. Чаще всего причиной являются вирусные заболевания (грипп, ОРВИ).

Нередко встречается обструктивный бронхит. Для него характерна закупорка просвета бронхов и нередко их спазм. Данным недугом страдают взрослые и дети. Основными проявлениями заболевания являются:

сухой или продуктивный кашель; наличие хрипов; одышка; боли в груди; повышение температуры тела (при острой форме).

Острый бронхит длится 1-2 недели. Хронический затягивается годами. Что же касается бронхиальной астмы, то это хроническая патология, связанная с сенсибилизацией и аллергией. В настоящее время астмой страдает более 200 млн человек. Данное заболевание невозможно полностью излечить. Лечение направлено на то, чтобы снизить количество приступов и облегчить состояние больного.

Вернуться к оглавлению

Различия между астмой и бронхитом

бронхит или бронхиальная астмаЧтобы отличить астму от бронхита, нужно знать этиологию, патогенез, клинические проявления, диагностику и лечение этих болезней. Первое и главное отличие – это этиология. Причины бронхита известны. Они включают в себя:

вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, риновирусную и аденовирусную инфекции); бактериальные инфекции; грибковое поражение бронхов; воздействие аллергических веществ; попадание в просвет бронхов инородных частиц; паразитарные заболевания.

Хронические бронхиты чаще всего возникают на фоне неадекватного лечения острой формы заболевания. Хронический бронхит может быть профессиональной патологией. Это наблюдается при работе в запыленных помещениях или при вдыхании различных вредных веществ. В отличие от бронхита, астма возникает вследствие повышенной реактивности бронхов на фоне контакта с аллергенами.

Оба заболевания взаимосвязаны. Например, астматическая форма бронхита при частых обострениях может привести к астме, и астма может проявляться воспалением бронхов. Астма – это неинфекционное заболевание.

Вернуться к оглавлению

Различие в патогенезе

бронхит или бронхиальная астмаОтличием астмы от бронхита является и развитие патологических изменений. Патогенез бронхита более простой. На фоне внедрения патогенных микроорганизмов происходит повреждение слизистой оболочки бронхов. Наблюдается гибель клеток мерцательного эпителия. На фоне воспаления нарушается микроциркуляция, формируются мелкие тромбы. При тяжелом течении бронхита в процесс могут вовлекаться все слои бронхов. Известно, что бронхи вырабатывают секрет. При воспалении часто происходит его накопление в просвете бронхов, что вызывает обструкцию. Проявляется это кашлем с мокротой, одышкой, хрипами.

В развитии воспаления при бронхиальной астме принимают участие различные клетки (макрофаги, эозинофилы, тучные клетки). В основе развития данной патологии лежит гиперреактивность бронхов. При воздействии раздражителей возникает спазм бронхов. При воздействии аллергенов наблюдается выброс медиаторов воспаления (гистамина, серотонина). Происходит это на уровне бронхов. Общие аллергические реакции в виде экзантемы или отеков отсутствуют. На фоне воспаления бронхов возникает отек слизистой. При астме в процесс вовлекаются в большинстве случаев бронхи мелкого и среднего калибра. Воспаление приводит к нарушению вентиляции легких. На фоне нее легочная ткань изменяется.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

По чему отличается бронхит от бронхиальной астмы при осмотре и опросе больного человека? Симптомы этих двух болезней имеют много схожего, но есть и различия. И в том, и в другом случае может быть кашель. При бронхите он сперва сухой, затем становится влажным. В случае бактериальной формы заболевания мокрота может быть желто-зеленой. Кашель может усиливаться в ночное время. При остром воспалительном процессе кашель нередко приступообразный. Он может сочетаться с болью в груди, головной болью.

бронхит или бронхиальная астмаНа фоне кашля слышны хрипы. Кашель при астме сухой, приступообразный. При этом приступы возникают периодически. Частота зависит от степени тяжести заболевания.

Отличие состоит и в том, что острое воспаление бронхов часто сопровождается гипертермией. Это реакция организма на проникновение патогенных бактерий или вирусов. При астме симптомы интоксикации не выражены. Основным проявлением данной патологии является удушье и одышка. Последняя носит экспираторный характер (нарушен процесс выдыхания воздуха). При воспалении бронхов приступы удушья возможны только при сильной обструкции.

Вернуться к оглавлению

Диагностические критерии

Исключить ту или иную патологию и поставить точный диагноз можно лишь после комплексного обследования больного. Результаты аускультации могут быть одинаковыми. При этом выслушивается жесткое дыхание и хрипы. Специфическим методом исследования, с помощью которого можно заподозрить астму, является пикфлоуметрия. С помощью этого исследования определяется скорость выдоха. Факторами, которые указывают на наличие астмы, являются:

наличие в мокроте эозинофилов, спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена; положительные аллергологические пробы; сезонность заболевания; наличие несильно клинически выраженного спазма бронхов после проведения пробы с бронходилататорами; наличие эозинофилов в крови; отсутствие изменений легочной ткани при рентгенологическом исследовании.

На бронхит будут указывать следующие изменения:

обнаружение в крови специфических антител; выделение возбудителя инфекции из крови или мокроты.

Вернуться к оглавлению

Лечебная тактика

Лечение этих двух заболеваний разное. Важным диагностическим критерием бронхита является улучшение состояния больного на фоне проводимой антибактериальной или противовирусной терапии. Острое воспаление бронхов может самостоятельно исчезать через 1-2 недели. Оно лечится следующими средствами:

антибиотиками (при бактериальной этиологии болезни); противовирусными средствами; отхаркивающими средствами и муколитиками; бронхорасширяющими средствами в форме аэрозолей или таблеток.

бронхит или бронхиальная астмаЛечение также предполагает обильное питье, соблюдение постельного режима. Из антибиотиков чаще всего применяются пенициллины («Флемоксин», «Аугментин»), макролиды («Азитромицин», «Макропен»), цефалоспорины. Если бронхит развился на фоне гриппа или ОРВИ, показаны противовирусные лекарства («Генферон», «Виферон», «Арбидол»). К отхаркивающим средствам относятся «АЦЦ», «Лазолван», «Амброксол». Лечение же бронхиальной астмы в основном симптоматическое. Оно предполагает исключение воздействия на организм аллергенов (пыли, шерсти животных, пыльцы растений, некоторых продуктов), дыхательную гимнастику, применение средств базисной терапии (кромонов, глюкокортикостероидов, антагонистов лейкотриенов, моноклональных антител).

Эти лекарства применяются длительным курсом. Для купирования приступов астмы применяются бета-адреномиметики («Сальбутамол»), ксантины («Эуфиллин», «Теофиллин»), глюкокортикостероиды в форме раствора для инъекций или таблеток. Как и при бронхите, применяются симптоматические средства (муколитики). Практикуется и немедикаментозное лечение. В данной ситуации хороший эффект дает спелеотерапия и галотерапия. Может проводиться гипосенсибилизирующая терапия.

Нужно помнить, что бронхиальная астма при отсутствии регулярного лечения может привести к различным осложнениям (дыхательной недостаточности, пневмотораксу, формированию легочного сердца, эмфиземе и астматическому статусу). Бронхит же опасен возможным развитием пневмонии, дыхательной и сердечной недостаточности.

В большинстве случаев острое воспаление бронхов заканчивается быстрым выздоровлением. Таким образом, астма отличается от бронхита по этиологии, клиническим проявлениям и патогенезу.

Оцените статью:

Бронхиальная астма и бронхит – самые распространенные заболевания дыхательной системы. Они имеют много схожих симптомов и трудно различимы между собой даже врачами.

Бронхиальная астма – тяжелое хроническое заболевание. Имеет иммуно-аллергическое происхождение. Вызывается неинфекционным воспалением в бронхиальном дереве.

Характеризуется прогрессирующим течением с периодически наступающими приступами обструкции бронхов и удушья. Начальный этап может характеризоваться обычным кашлем. Бронхит – воспаление в дыхательных путях и бронхах. Сопровождается кашлем, обильной мокротой и одышкой. Чаще всего имеет вирусную или бактериальную природу.

Общие отличия бронхиальной астмы от бронхита

Болезни взаимосвязаны. Частые обострения астматического бронхита могут привести к появлению астмы. Последняя также нередко вызывает бронхит.

Астма – хроническая болезнь, бронхит тоже может быть хроническим и обостряться время от времени, но, в общем, считается острым заболеванием.

к оглавлению ↑

Патогенез

Патологические изменения при заболеваниях развиваются по-разному. При бронхите патогенные организмы повреждают слизистую оболочку бронхов. Клетки мерцательного эпителия гибнут. Происходит нарушение микроциркуляции крови, образовываются небольшие тромбы. Секрет, вырабатываемый бронхами, накапливается в их просвете. Возникает обструкция. Появляются кашель, хрипы и одышка.

бронхит или бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма проявляется гиперактивностью бронхов. Вследствие воспаления они начинают изменяться. Следует сбой функции ресничек мерцательного эпителия, разрушаются эпителиальные клетки. Слизистая оболочка утолщается и увеличивается в объеме. Ухудшается кровоток. Вентиляция легких нарушается. Легочная ткань изменяется. Аллергены вызывают спазм бронхов. Развивается бронхообструктивный синдром, вызывающий отек слизистой оболочки. Происходит гиперсекреция слизи и спазм гладкой мускулатуры. Такие изменения необратимы.

к оглавлению ↑

Этиология

Возникновению бронхита способствуют:

вирусные заболевания (риновирусная инфекция, грипп, ОРВИ); аллергические вещества; бактериальные инфекции; инородные частицы в бронхах; грибковые поражения тканей бронхов; паразитарные заболевания. бронхит или бронхиальная астма

Хронический бронхит

Бронхит в хронической форме является следствием некачественного лечения острой стадии или профессиональной деятельности (при работе с вредными веществами). Запыленные, душные помещения тоже способствуют данному недугу.

Природа астмы чаще всего аллергическая, хотя заболевание может иметь и другие причины:

Отзыв нашей читательницы — Ольги Незнамовой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве  Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно навсегда избавиться от хронической усталости, раздражительности, аллергии, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать паразиты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. За все это время НЕ БЫЛО ни одного ПРИСТУПА бронхиальной АСТМЫ. Я чувствую, как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —> низкий иммунитет; климатические условия; психические нарушения.

к оглавлению ↑

Симптомы

Оба заболевания сопровождаются кашлем. В отличие от астмы, бронхит сопровождается сухим кашлем только на первых стадиях заболевания, затем переходит во влажный. Приступы усиливаются ночью, иногда он сопровождается болью в грудной области. При кашле явно прослушиваются хрипы. При бактериальной форме бронхита мокрота имеет желто-зеленый цвет.

бронхит или бронхиальная астмаАстма характеризуется сухим приступообразным кашлем, частота которого зависит от стадии болезни. Бронхиту присуще повышение температуры тела. Таким образом организм реагирует на вирусы и бактерии. Астма не сопровождается интоксикацией и повышением температуры. Ее симптомами становятся удушье и экспираторная одышка (человеку тяжело выдохнуть воздух). Удушье при бронхите возможно, если возникнет сильная обструкция.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностику астмы и других заболеваний бронхов можно проводить с помощью пикфлоуметра. Это специальный аппарат, который позволяет определить скорость выдоха и контролировать состояние бронхов. Благодаря легкости в использовании, метод пикфлоуметрии можно использовать в лечебном учреждении и в домашних условиях. Устройство рекомендуется держать под рукой всем астматикам для контроля приступов.

Факторы, определяющие астму при разных видах диагностики:

бронхит или бронхиальная астмав мокроте наблюдаются эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена; аллергологические пробы дали положительный результат; сезон для обострения заболевания; при использовании рентгенологического исследования изменения легочной ткани отсутствуют; в крови присутствуют эозинофилы.

На бронхит указывают специфические антитела и возбудители болезни, обнаруживаемые в крови и моче.

к оглавлению ↑

Лечение

При соответствующих процедурах острый бронхит исчезает через несколько недель. Лечению способствуют антибиотики, противовирусные, отхаркивающие средства и муколитики, а так же бронхорасширяющие препараты.

При бронхите необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости.

Осложнения при бронхите:

бронхит или бронхиальная астмавоспаление легких; недостаточность дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.

Астматические приступы купируются бета-адреномиметиками, ксантинами, глюкокортикостероидами (в виде таблеток или растворов для инъекций). Часто пациенты прибегают к помощи муколитиков. Видимое улучшение здоровья наступает при спелеотерапии или галотерапии, однако полного излечения добиться практически невозможно

Частые приступы АСТМЫ могут быть признаком, что ваш организм «кишит» паразитами. Чтобы быстро избавиться от них добавляйте в воду пару капель…

Если запустить бронхиальную астму, возможны:

астматический статус; эмфизема; пневмоторакс; дыхательная недостаточность.

к оглавлению ↑

Отличие бронхиальной астмы от разных видов бронхита

Кроме общих отличий двух заболеваний бронхов, стоит подробнее описать признаки, отличающие астму от некоторых, наиболее сходных с н ей форм бронхита.

к оглавлению ↑

Астма и обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит – заболевание воспалительного характера, при котором возникает обструкция, отекают дыхательные пути, и ухудшается вентиляционная способность легких.

бронхит или бронхиальная астмаОтличительные симптомы обструктивного бронхита от его других видов:

наличие очень сильного влажного кашля, от которого может появиться загрудинная боль. Мокрота отходит тяжело; одышка (наблюдается исключительно при обструкции); утомляемость, вызываемая небольшими физическими нагрузками.

Вследствие сниженного иммунитета наблюдается повышенная температура – до 39º. Организм плохо реагирует на воспалительные процессы.

Бронхиальная астма и обструктивный бронхит очень похожи своими проявлениями, но и отличия у них существенные:

бронхит или бронхиальная астмаВ отличие от аллергического характера астмы, обструкция проявляется раздражением легких, которое вызывается инфекциями. Своевременное лечение обструктивного воспаления бронхов ведет к полному выздоровлению. Запущенная болезнь может приобрести хронический характер. Астма – изначально хроническое заболевание. Астма характеризуется сухим кашлем, обструктивный бронхит – влажным кашлем с мокротой в большом количестве. к оглавлению ↑

Астма и астматический бронхит (аллергический бронхит)

Астматический бронхит (аллергический бронхит) начинается с насморка. Так как функция носа нарушена, человек начинает дышать ртом. Попадание сухого и холодного воздуха приводит к раздражению бронхов, реакция на аллергены становится более острой.

Бронхиту присуще заложенность носа, при астме это не наблюдается. бронхит или бронхиальная астмаАллергены могут носить инфекционный характер (бактерии или вирусные инфекции) или неинфекционный (пыль, пыльца). Аллергия усугубляется воспалением бронхов. В отличие от астмы, астматический бронхит (аллергический бронхит) возникает при наличии определенных стимуляторов. При приступах астмы тяжело выдохнуть воздух, грудная клетка начинает надуваться, что не присуще бронхиту данного типа. Астматический бронхит (аллергический бронхит) не сопровождается удушьем, астме оно присуще. Свистящий звук возникает при бронхите на выдохе, у заболевших астмой – на вдохе.

Этот бронхит оценивается врачами как предастма, так как он может переходить в астму.

При возникновении симптомов, присущих обоим недугам, необходимо срочно обращаться к специалисту. Только опытный врач знает, как отличить внешне схожие заболевания.

Комплексное обследование помогает выявить патологию. Прослушивание бронхов и легких могут иметь одинаковые результаты. С помощью аускультации можно услышать жесткость дыхания и наличие хрипов. Стоит помнить, что в случае несвоевременного лечения бронхит может перейти в астму, которая практически неизлечима. Поэтому при первых симптомах возникновения бронхита необходимо сразу обращаться к врачам.

Вам все еще кажется, что быть здоровым тяжело?

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. Около 92% человеческих смертей вызваны разными видами аллергических реакций и именно из-за паразитов, которые находятся внутри нас.

хроническая усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались)… частые головные боли… темные круги, мешки под глазами… чихание, высыпание, слезящиеся глаза, насморк… хрипы в легких…. обострение хронических заболеваний…

Все эти симптомы знакомы Вам не понаслышке? И сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем прочитать интервью главного аллерголога-иммунолога Абросимов Владимира Николаевича, которое помогло уже многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов и избавиться от аллергий… Читать далее >>>

Рекомендуем прочитать:

бронхит или бронхиальная астма

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Share on FacebookShare on Google+Pin on PinterestTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Reddit

Добавить комментарий

*