Отек горла аллергия

Оглавление

Отек гортани является грозным и опасным осложнением, которое развивается внезапно и создает угрозу не только здоровью, но и жизни потерпевшего. Чаще всего, отек гортани – это ответ организма на аллерген реакцией чрезвычайно мощной, чье действие сконцентрировано в одном месте – в области хрящей гортани. И в том случае, если доступ воздуху в легкие будет перекрыт вследствие разбухших мягких тканей, то смерть может наступить в течение нескольких минут.

Как снять отек горла при аллергии

Конечно, при малейших признаках (чувство инородного тела, затруднение при глотании и связь с употреблением в пищу аллергена) нужно вызывать скорую помощь. При этом не нужно стесняться сообщить о том, что у пациента аллергическое удушье и очень быстрое ухудшение состояния.

Конечно, если это произошло в стационаре, пациент вне опасности даже в самом крайнем случае. Если неэффективно введение гормонов, антигистаминных препаратов, ингаляции кислорода – то пациента просто на каталке срочно транспортируют в отделение реанимации, анестезиолог с помощью ларигноскопа устанавливает эндотрахеальную трубку (проводит интубацию), физически раздвигая мягкие отечные ткани, и переводят на искусственную вентиляцию легких.

А что делать в домашних или полевых условиях?

срочно, пока пациент в состоянии пить, дать ему антигистаминный препарат. Любой, от Димедрола до Эриуса. Дозировка может составлять 3 – 5 таблеток, может даже больше, до 10. Риск передозировки ничтожен в сравнении с риском смерти от удушья. Причем смерть от удушья может произойти в течение 5 минут, а эффекты передозировки проявятся не ранее часа, после того, как прибывшая «скорая» окажет помощь. Тогда можно в спокойном состоянии промыть желудок или дать сорбенты;если имеется возможность, эти препараты можно ввести внутримышечно (Супрастин, Тавегил). Возможно введение дексаметазона, если скорую помощь пока ожидают.

Что делать при отеке горла при аллергии, если лекарство не помогло, а состояние стремительно ухудшается?

Каждый человек должен знать, как можно спасти такого больного Существует «хирургия отчаяния», иногда нужна срочная операция, которая называется трахеотомией, или сечением горла.

Показания к операции следующие:

Выраженное ухудшение самочувствие, человек падает, ситуация катастрофически ухудшается. До того момента, как человек упадет, он может враждебно воспринять все попытки быть спокойным, и в панике просто не слышать, что ему говорят.

Смысл операции состоит просто в рассечении тонкой кожи и подкожной клетчатки на шее, и в разрезе боковой стенки гортани между хрящевыми кольцами. То есть «сделать дырку для доступа воздуха». Поскольку разреза хватит небольшого, а время идет на минуты, в быту эту операцию проводится без анестезии, а иногда даже и без первичной обработки раны и остановки крови. Более того, в ход может идти любой острый предмет – от ножа до осколка бутылки.

Наиболее простым выходом из положения может быть введение нескольких толстых игл (медицинских, пустотелых, например, для капельниц) в гортань без проведения разрезов. Они позволят дышать и спасти жизнь пациенту до прибытия врачей.

Рассмотрение технологии проведения неотложной трахеотомии подручными средствами не входит в планы этой статьи. Главное, что должен знать каждый – с аллергическим отеком гортани шутки плохи.

отек горла аллергия

Трахеотомия при аллергическом отеке гортани.

отек горла аллергия

Рана после трахеотомии.

В том случае, если вам удалось избежать отека, или пришлось отделаться небольшим испугом, но вы не знаете, какой аллерген или продукт был в этом виноват и подобное случилось впервые – то срочно обследуйтесь у врача – аллерголога. До выявления причины нужно находиться на строгой, гипоаллергенной диете.

Чем опасен аллергический отек гортани

В кабинете у пульмонолога – аллерголога (в том числе, детского) нельзя встретить родителей ребенка или взрослого пациента, который приходит и с обыденным спокойствием жалуется на то, что у него «отекает горло при аллергии». Это происходит потому, что такой отек – это всегда событие внезапное, страшное и абсолютно непредсказуемое в плане окончания мучений.

Известно одно – что если отек будет массивным, вероятность смертельного исхода без медицинской помощи очень высока. Она тем выше, чем младше возраст пострадавшего. Это связано с тем, что у ребенка в организме содержится гораздо большее количество воды, чем у взрослого, а это значит, что и склонность ребенка к отеку гораздо более выражена.

Тот, кто пережил отек горла в сознательном возрасте, никогда не забудут эту страшную ситуацию: сознание полной беспомощности, возможности умереть от удушья в полном сознании среди родных и близких, которые зачастую совсем не могут помочь. Можно с уверенностью утверждать, что если им известен аллерген, то до конца своих дней эти спасенные «на пушечный выстрел» не подойдут к нему, и даже постараются оградить от аллергена своих детей.

Если возникает аллергия, то она может «начаться и пройти» сравнительно безболезненно: почесалась кожа, покраснели глаза. Может быть, возникла крапивница. Ну, в самом крайнем случае присоединился лающий кашель. Вся эта картина разворачивается достаточно медленно, и только отек горла при аллергии, симптомы которого безжалостны, похож на холодное прикосновение смерти.

Симптоматика

Классическая картина отека гортани выглядит таким образом:

поскольку аллергический отек гортани является невоспалительным, то он протекает без боли. И именно поэтому первым признаком может быть затруднение глотания пищи или пустого глотка;затем появляется ощущение инородного тела в горле;возникает осиплость голоса и хрипота вследствие отека связок;нарушается динамика вдоха – вдохнуть трудно, выдохнуть нет;затем трудно как вдохнуть, так и выдохнуть;появляется шумное, свистящее дыхание;

На следующей стадии симптоматика становится более драматичной. Человек испытывает выраженное беспокойство и страх смерти. Выброс адреналина и глюкозы в кровь заставляет сердце учащенно биться, мышцы в ответ на стресс потребляют больше кислорода, но легкие не могут не только выполнить «завышенный запрос», но человек начинает испытывать удушье:

зрачки расширяются;пациент начинает метаться;дыхание шумное и свистящее, требуется помощь вспомогательных мышц грудной клетки;дышать трудно, западают межреберные промежутки и верхушки легких;появляется бледность, холодный пот;возникают симптомы тканевой гипоксии на периферии – синюшность мочек ушей, губ, кончика носа, ногтевых пластинок (акроцианоз);дыхательная недостаточность усиливается – возбуждение сменяется вялостью, появляются симптомы острой сердечно – сосудистой недостаточности — выраженная тахикардия и нитевидный, неопределяемый пульс.

Далее без медицинской помощи наступает агония пациента, описывать которую нет необходимости.

Все описанные симптомы развиваются очень быстро, иногда на протяжении 10 – 15 минут.

Оцените статью

голосов, рейтинг:

из 5)

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Аллергический отек горла и аллергический ларингит

отек горла аллергияАллергический отек горла или ларингоспазм – это внезапное непроизвольное сокращение мышц гортани, вызванное попаданием аллергена в организм.

Отек вызывает частичное или полное закрытие голосовой щели, в результате чего человек не может нормально дышать.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть от удушья.

Отек горла чаще всего возникает у маленьких детей (от рождения до 3 лет).

У взрослых отек горла может быть вызван очередным контактом с аллергеном. Как правило, приступы возникают в ночное время. Очень важно правильно распознать симптомы заболевания, чтобы время не было потеряно зря.

Неотложная помощь при аллергическом отеке горла

Если вы заподозрили ларингоспазм у человека, который находится рядом, в первую очередь, вызывайте бригаду скорой помощи. По телефону нужно четко сообщить все симптомы диспетчеру, чтобы он оценил срочность вызова. Дальше ваша задача своими силами поддерживать больного в сознании.

Уберите вещество, которое вызвало аллергическую реакцию. Если позволяет состояние, прополощите рот и горло. Позвольте больному принять более удобную позу. Скорее всего, ему будет легче сидеть, опираясь на стол или тумбочку. Дайте человеку любой антигистаминный препарат, который есть в вашей аптечке (супрастин, тавегил, димедрол, фенкарол). Откройте широко окно или дверь для притока свежего воздуха. Расстегните воротник или снимите сдавливающую одежду. Брызните на лицо и тело прохладной водой. Приложите к горлу пакет со льдом, это незначительно уменьшит отек. Если произошла остановка сердца, нужно начать непрямой массаж сердца в соотношении: 15 компрессий на грудную клетку – 2 искусственных вдоха. Такие действия повторяет до приезда неотложки или до восстановления самостоятельного дыхания и сердцебиения.

Алгоритм профессиональной медицинской помощи

отек горла аллергияПо прибытию бригады скорой помощи лечение переходит в их руки. Основные манипуляции:

Инъекция 0,1 % адреналина в дозе 1 мл внутримышечно или внутривенно. Если не получается, то можно сделать укол в корень языка, т.к. он хорошо кровоснабжается. Ингаляция воздушно-кислородной смесью 40-100%. Катетеризация любой периферической вены и вливание физиологических растворов (полиглюкин, глюкоза, 0,9% раствор NaCL). Хорошо помогает вдыхание смеси фенотерол + ипратропиум бромид, но у врачей скорой помощи в комплектации редко встречается небулайзер, потому подойдет инъекция преднизолона 1-2 мг/кг массы тела либо гидрокортизона 100 мг. Введение антигистаминных препаратов внутримышечно (супрастин, тавегил, димедрол). Эуфиллин 5-10 мл 2,4% раствора внутривенно для расширения бронхов и легочных сосудов. При асфиксии немедленно производится коникотомия или трахеостомия (рассечение мягких тканей горла и трахеи для поступления воздуха в легкие).

После того, как основные манипуляции выполнены, и пациент находится в стабильном состоянии, скорая помощь осуществляет его доставку в ближайшую больницу. Еще несколько суток после аллергического отека горла человек должен находиться под наблюдением медиков, потому что высока вероятность повторного приступа.

Как аллергику подготовить себя к возможному отеку горла

отек горла аллергияУже однажды столкнувшись с такой серьезной реакцией, человек не может гарантировать, что отек больше не повториться. Чтобы избежать серьезных последствий, нужно принять все меры предосторожности.

Всегда носите в кармане перечень веществ, вызывающих у вас аллергию. Так же подробно опишите, как именно она протекает. При себе нужно иметь и антигистаминные препараты быстрого действия (хлорпирамин, супрастин, фенкарол), гормоны (преднизолон). По возможности, они должны быть в инъекционной форме. Это увеличивает скорость наступления эффекта. Расскажите родным и друзьям о вашем заболевании и его последствиях. Объясните, как правильно оказать вам первую помощь. Не выходите из дома без мобильного телефона. Если вы почувствовали недомогание – немедленно вызывайте неотложку.

Симптомы отека горла

отек горла аллергияотек горла аллергия

Сужение просвета гортани может протекать в 4 стадии. Между ними нет четкой границы, они сменяют друг друга очень быстро. В результате наступает асфиксия (удушье).

1 стадия – компенсированная:

дыхание становится более редким и глубоким; урежается сердцебиение; появляется одышка при ходьбе.

2 стадия – субкомпенсированная:

одышка в покое; шумное дыхание со свистом; побледнение кожи; затрудняется вдох; появляется чувство страха; в дыхание участвуют вспомогательные мышцы.

3 стадия – декомпенсированная:

частое поверхностное дыхание; сердцебиение от 120 раз в мин; падение АД; вынужденное положение ортопноэ (человек сидит, опираясь на колени); постоянная одышка.

4 стадия – асфиксия:

единичные вдохи вплоть до остановки дыхания; посинение кожных покровов; пульс частый, затем замедляется, возможная остановка сердца; потеря сознания.

Причины аллергического ларингита и его классификация

отек горла аллергияОтек горла является осложнением аллергического ларингита. Это заболевание вызвано воспалением слизистого слоя гортани в результате попадания аллергенов. Отек слизистого слоя вызывает сужение просвета гортани, что существенно затрудняет прохождение воздуха. Чаще всего провоцируют такую болезнь:

шерсть домашних животных (точнее частицы слюны, которой животные вылизывают шерсть); пылевой клещ и плесень; пыльца растений (береза, акация, полынь, тополь); промышленные выхлопы; продукты питания; укусы перепончатокрылых насекомых; генетическая предрасположенность; курение; нарушение работы пищеварительного тракта; снижение иммунитета.

Аллергический ларингит имеет сезонный характер, заболевание чаще обостряется весной и осенью. Поэтому предрасположенным лицам в такие периоды нужно соблюдать все меры безопасности.

Различают острую и хроническую формы заболевания.

Острому течению характерно резкое начало, обычно в ночное время суток. Болезнь часто протекает молниеносно. Поэтому важно как можно скорее начать оказание первой помощи.

Для хронической формы характерны постоянные повторения приступов ларингоспазма. Заболевание изменяет слизистую оболочку гортани, на ней появляются полипы и разрастания эпителиальной ткани. Хроническое течение обычно сказывается и на других органах дыхательной системы, возможно развитие бронхиальной астмы или ХОБЛ. Так же поражается сердце, появляется гипертония и хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика аллергического отека горла

Избежать любого аллергического заболевания можно только полностью ограничив контакт с аллергеном. Внимательно читайте инструкцию ко всем предметам, которыми вы пользуетесь и состав в продуктах питания. Так же независимо от причины, вызвавшей отек, нужно укреплять организм в целом:

правильно питайтесь, обогащайте свой рацион натуральными витаминами; соблюдайте питьевой режим (не меньше 1,5 л в сутки); гуляйте по 30 мин в день на свежем воздухе; избегайте стрессов и переутомлений; подберите для себя легкие физические упражнения и повторяйте их 3-4 раза в неделю; спите не меньше 8 ч в сутки, ведь здоровый сон отлично укрепляет иммунитет; хотя бы два раза в неделю позволяйте себе отдохнуть, займитесь любимым делом, наполняйте себя положительными эмоциями.

Если от аллергического отека горла страдает маленький ребенок, то велика вероятность, что он просто перерастет заболевание при соблюдении здорового образа жизни.

Не забывайте дважды в год посещать врача-аллерголога и пить все назначенные им препараты. Это отлично снимает аллергическую предрасположенность организма. Соблюдая такие нехитрые правила профилактики, можно легко избежать обострения аллергического ларингита и отека гортани.

Share on FacebookShare on Google+Pin on PinterestTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Reddit

Добавить комментарий

*